В материале собраны основные требования и этапы настройки передачи медицинских данных из «1С:Розница 8. Салон оптики», ред. 3 в ЕГИСЗ. Разберем, что такое ЕГИСЗ, какие данные обязаны передавать салоны оптики, как организовать подключение и какие настройки потребуются в программе.
Что такое ЕГИСЗ и зачем она нужна
ЕГИСЗ — это единая государственная информационная система здравоохранения. Система предназначена для хранения и обмена медицинскими данными между организациями.
Передавать сведения в ЕГИСЗ должны организации, которые оказывают медицинские услуги. Это касается и салонов оптики, если в них проводится диагностика зрения через рабочее место врача.
Основная задача системы — объединить медицинские данные пациентов в едином цифровом контуре. Предполагается, что пациент сможет:
- Записываться на прием через Госуслуги или другие сервисы.
- Получать доступ к своей медицинской карте.
- Видеть историю обращений в разные медицинские организации.
Данные о приеме после передачи становятся доступны другим медицинским организациям, которые работают с пациентом.
Как устроена передача данных из салона оптики в ЕГИСЗ
Передача данных строится на трех компонентах:
1. МИС (медицинская информационная система)
Передача данных в ЕГИСЗ возможна только через медицинскую информационную систему.
В качестве МИС используется «1С:Розница 8. Салон оптики». В ней:
- ведут диагностику зрения;
- формируют медицинские документы;
- подготавливают данные для передачи.
2. РМИС или региональная медицинская информационная система
Медицинские данные передаются по защищенным каналам связи. Для этого используются региональные медицинские информационные системы.
Варианты подключения: «1С:Медицина. Регион» или сервис «1С:ЕГИСЗ». Эти сервисы обеспечивают защищенный обмен с государственной системой.
3. ЕГИСЗ
РМИС передает данные напрямую в ЕГИСЗ, где они попадают в федеральные реестры и электронные медицинские карты пациентов.
Что нужно сделать перед подключением
Подготовка к работе с ЕГИСЗ включает несколько этапов.
Регистрация на Госуслугах и федеральных реестрах
Салону оптики потребуется:
- Зарегистрировать бизнес-аккаунт на Госуслугах.
- Зарегистрироваться в ЕГИСЗ.
- Внести сведения в ФРМО (федеральный реестр медицинских организаций) и ФРМР (федеральный реестр медицинских работников).
В реестрах указывают:
- данные организации,
- подразделения,
- сотрудники,
- медицинские специальности.
Выбор оператора передачи данных
Для передачи данных потребуется подключение к РМИС.
Обычно используют «1С:Медицина. Регион» или «1С:ЕГИСЗ». Оба сервиса приобретаются отдельно.
Выпуск электронных подписей
Электронная подпись требуется медицинской организации и каждому врачу, который проводит диагностику. Для врачей используется усиленная квалифицированная электронная подпись физического лица.
Также потребуется установить CryptoPro и добавить сертификаты в 1С.
Сколько времени занимает подключение
В среднем подготовка занимает около двух недель. В этот срок входят:
- регистрация в реестрах;
- получение идентификаторов;
- выпуск ЭЦП;
- подключение сервисов;
- настройка МИС.
На практике сроки могут увеличиваться до месяца, если возникают задержки со стороны государственных сервисов.
Реестры ЕГИСЗ: что контролировать
Перед началом обмена необходимо учитывать требования по актуализации данных в реестрах.
- ФРМО или реестр медицинских организаций. Если меняются данные организации: адрес, КПП или реквизиты, — обновить сведения необходимо в течение пяти рабочих дней.
- ФРМР или реестр медицинских работников. При изменении данных сотрудника: фамилии, специализации или должности, — обновление данных требуется выполнить в течение трех рабочих дней.
- РЭМД или реестр электронных медицинских документов. После проведения приема данные необходимо передать в систему в течение одного рабочего дня. В РЭМД попадают протоколы диагностики, электронные медицинские документы и сведения о приеме.
- ИЭМК или интегрированная электронная медицинская карта. Данные пациента обновляются автоматически после передачи медицинского документа.
Пример окна «Обмен ФРМО/ФРМР».
Настройка ЕГИСЗ в «1С:Розница 8. Салон оптики», редакция 3
Для подключения в программе используются несколько групп настроек:
- РЭМД,
- сервис идентификации,
- сервис обогащения,
- НСИ Росздравнадзора,
- региональный сервис.
Что потребуется для подключения
Перед настройкой необходимо подать заявки в службу технической поддержки ЕГИСЗ.
Обычно оформляются:
- заявка на регистрацию ИС;
- заявка на регистрацию веб-сервиса;
- заявка на подключение к тестовой среде;
- заявка на подключение к рабочей среде.
После обработки заявок организация получает параметры подключения для настройки обмена.
Настройка сервисов
В настройках программы указываются:
- параметры подключения к РЭМД;
- адрес сервиса «1С:Медицина. Регион»;
- сервис идентификации сотрудников;
- сервис проверки СНИЛС;
- токен доступа к НСИ Росздравнадзора.
Настройка электронной подписи
Процесс добавления сертификатов в «1С» аналогичен настройке ЭДО, маркировки и обмена с «Честным знаком». В программе добавляются сертификат медицинской организации и врачей.
Необходимо, чтобы данные сертификатов совпадали с информацией в ФРМР. Если данные отличаются, документы могут не пройти проверку.
Пример окна «Настройки электронной подписи и шифрования».
Какие классификаторы нужно загрузить
Для корректной передачи медицинских документов потребуется загрузить классификаторы Минздрава.
- Роли при подписании РЭМД. Для салонов оптики обычно используется роль «Врач».
- Типы медицинских документов. Из «1С:Розница 8. Салон оптики» передается один основной документ «Диагностика зрения». Документ выгружается в формате «Протокол консультации. Редакция 5».
- Классификатор МКБ-10. Для передачи диагнозов необходимо загрузить классификатор МКБ-10 и сопоставить его с диагнозами в базе «1С».
- Должности медицинских работников. После загрузки классификатора должности сопоставляются со справочником сотрудников.
Полностью загружать все классификаторы необязательно. Можно выбрать только те элементы, которые используются в работе.
Пример окна «Добавление ролей при подписании для РЭМД в справочник».
Настройка организации, подразделений и врачей
- Организация. Для организации необходимо заполнить код ОИД и сертификат электронной подписи.
- Подразделения. Для подразделений обязателен код ОИД.
- Врачи. В карточке физического лица необходимо указать СНИЛС и признак врача. В карточке сотрудника дополнительно заполняются должность, физическое лицо и СНИЛС.
Настройка пациентов. Для передачи данных о пациенте используются: ФИО и дата рождения, пол и адрес, СНИЛС и сведения о документах.
Пример окна «Наша фирма (Организация)».
Как формируется медицинский документ
После проведения диагностики программа формирует СЭМД (структурированный электронный медицинский документ).
В системе доступны несколько действий:
- Создать и открыть СЭМД. Формируется XML-документ для просмотра.
- Поместить в хранилище РЭМД. Документ подписывается подписью врача и сохраняется в локальном хранилище «1С».
- Обновить хранилище РЭМД. Позволяет переформировать документ после изменений.
- Валидация. Проверяет XML-структуру документа, корректность данных врача и соответствие требованиям ЕГИСЗ.
Подписание и отправка документов
Перед отправкой документ подписывается врачом и медицинской организацией. Подписание и отправка могут выполняться автоматически через регламентные задания.
Статус передачи отображается прямо в документе: ожидает отправки, отправлен или сообщение об ошибке.
Пример окна «Форма просмотра текста СЭМД».
Что делать, если пациент отказался от передачи данных
Пациент имеет право отказаться от передачи персональных данных в ЕГИСЗ. В этом случае салон оптики обязан хранить письменный отказ и продолжать передачу сведений в систему в обезличенном виде:
- без данных пациента;
- с сохранением сведений о приеме и враче.
Обратите внимание: если отказ потерян, контролирующие органы могут расценить отсутствие данных как нарушение.
Частые ошибки при работе с ЕГИСЗ
На практике чаще всего встречаются следующие проблемы.
- Неактуальные данные в ФРМО и ФРМР. Если сведения не обновлены вовремя, организация рискует получить штраф.
- Ошибки в СЭМД. Причинами возврата документа могут стать неверный диагноз, ошибки в данных пациента и некорректный XML.
- Подписание не той подписью. Документ должен подписывать именно тот врач, который проводил диагностику.
- Ошибки в СНИЛС. Некорректные данные сотрудников и пациентов также приводят к отказам при передаче.
Ответы на частые вопросы
Можно ли работать без МИС?
Технически небольшие организации могут попытаться передавать данные вручную, но такой подход связан с рисками:
- ошибки при заполнении;
- пропуск сроков;
- возврат документов;
- штрафы.
Использование МИС помогает автоматизировать процесс и сократить количество ошибок. Без МИС не получится работать: данные по каждому приему должны передаваться в определенном формате, а время на передачу данных — не более суток с момента оказания услуг.
Какая ЭЦП потребуется для передачи данных?
Понадобится стандартная электронная цифровая подпись физического лица для врачей. Необходимо обеспечить полное совпадение сведений в сертификате с данными, зарегистрированными в ФРМР. Если в реестре отсутствует отчество специалиста, оно не должно фигурировать ни в самом сертификате, ни в запросе, который направляют в систему ЕГИСЗ.
Сколько времени занимает подключение интеграции с ЕГИСЗ?
Обычно процесс занимает около 14 дней и включает в себя настройку программного обеспечения, создание защищенного канала связи и получение электронной подписи.
Заключение
«1С:Розница 8. Салон оптики» помогает организовать передачу медицинских данных в ЕГИСЗ и автоматизировать работу с диагностикой зрения. Программа поддерживает формирование и отправку СЭМД, настройку электронных подписей, загрузку классификаторов Минздрава и обмен с РЭМД через сервисы интеграции. При корректной настройке салон оптики сможет соблюдать требования законодательства, вовремя передавать сведения о приемах и снизить риск ошибок, штрафов и претензий со стороны контролирующих органов.